안녕하십니까?? 강재윤님^^ 연세아이센터입니다... 고도근시인데 라식수술을 고려중이시군요?? 시력교정수술방법에는 라식수술, 라섹수술, M-라섹수술 등 의 3가지 수술법이 주로 시술되고 있습니다. 이 3가지 수술방법 모두다 수술하는 기본 방식은 엑시머레이저를 이용하여 각막을 깎아서 시력을 교정하는 것으로 방법은 동일합니다. 즉, 볼록한 각막을 편평하게 깍아서 그만큼 근시를 교정하는 것입니다. 이와 같은 각막을 깎아서 하는 교정수술의 부작용으로는 근시 회귀 야간빛번짐 그리고 건조증이있습니다 실제적으로 라식수술후 안구건조증은 심하나, M라섹은 대체적으로 심하지 않으며,대게한달 이내에 증상이 없어지는 것이 보통입니다. 야간빛번짐은 고도근시 동공이 큰 경우, 고단윈 수차가 높은 경우에 심한데, 이런 경우 웨이브프론트방식을 이용하여 교정한다면 현저히 줄일수 있습니다 근시회귀는 개인편차가 크므로 회귀가 진행되어 근시나 난시가 남아 있는 경우 보충 수술을 하면 거의 모두 본인이 원하는 시력을 찾을수 있습니다. 그러나 라식수술의경우 위의 3가지 부작용과 더불어 각막절편으로 인한 부작용이 추가로 더 발생할수 있습니다~~ 라식후 각막 절편은 6 시간 정도가 경과하면 상피 재생이 끝나 탈수가 되면서 시력을 회복합니다. 하지만 라식 절편은 강하게 붙지 않으며 부착 강도는 수개월 경과후 약 삼분의 일 정도의 강도로 붙어있게 됩니다. 라식후 몇년이 지나도 이 수치는 증가하지 않는 것으로 알려져 있습니다. 실제 연구결과 자르기 전 강도와 비교하면 10-20% 정도의 강도로 붙는 정도이며 심지어는 5% 이하의 강도로 붙은 경우도 있답니다. 따라서 각막절편의 두께는 수술후 압력을 견디는데 있으나 마나한 것이 되는 것입니다. 그러므로 수술후 과격한 운동 등으로 눈의중심부에 심한 충격을 가했을 경우 수술시 만들어 놓은 각막절편이 외부의 충격으로 인해서 떨어져 나가는 이상이 생길수 있습니다. 이런 경우 부작용이나 후유증으로 불편함을 느낄수 있으므로 빠른시간내에 병원에 내원하셔서 각막절편을 원위치 시켜놔야 합니다. 그외에도 각막절편을 자를때 각막지각신경이 잘리게 되어 수술후 건조증이 심해지는데 한번 잘린 지각신경은 원래대로 100% 회복되지 않으므로 수술후 건조증이 심해진 상태가 지속되므로 건조증으로 인한 문제가 생길 가능성이 높습니다. 또한 각막절편의 원길이가 레이저로 깎아낸후 밑부분의 길이보다 더 길게 되므로 수술후 각막절편과 밑부분의 면적이 불일치가 발생하여 각막절편의 주름이 잡히게 되는데 도수가 높아서 각막을 많이 깎을수록 그러한 불일치가 심하여 심한 각막절편의 주름이 발생하게 됩니다. 그럴 경우 부정난시가 심하게 발생하고 빛의 산란이 심하게 발생하여 수술후 심한 빛번짐과 시력감퇴로 문제가 발생할 가능성이 높습니다. 라섹이나M라섹수술은 각막절편을 만들지 않는수술이므로 위와 같은 부작용은 생기지 않습니다... 그럼 M라섹에 대한 설명을 간단히 드리겠습니다. M라섹이란 일반적인 라섹과 라식의 장점을 취하면서 단점을 보완한 수술입니다. 때문에 같은 라섹이라는 점에서 라섹의 단점을 부분적으로 가지고 있지만 장점이 더 많은 수술이지요. 먼저 M-라섹의 장점은 일반적인 라섹의 장점인 잔여각막을 충분히 남겨 장기적인 안전을 얻을수 있고, 단점인 혼탁을 예방할수 있다는 것입니다. 이는 라식의 장점을 취한것이기도 한데, 라식은 고도근시에서도 혼탁이 없다는 점이 최대 장점입니다. 하지만 라식의 경우 치명적인 단점으로 잔여각막이 충분하지 못한경우가 많다는 것입니다. 잔여각막이 충분하지 않은경우 각막돌출증으로 실명을 초래할수도 있기때문에 이 점은 수술을 결정하는데 있어서 가장 중요한 인자라고 할수 도 있습니다. 즉, M-라섹의 장점은 잔여각막을 충분히 남기면서도 각막의 혼탁이나 회귀를 예방할수 있다는 것입니다. 또한 수술후 충격에 강하다는 점도 있고, 건조증이 라식보다 빨리 회복됩니다. M-라섹의 단점은 일반적인 라섹과 같는 단점입니다. 수술후 시력회복이 라식보다 늦습니다. 라식의 경우 수술후 바로 다음날부터 목표시력의 80~90%가 나오지만 라섹의 경우 수술후 약 1주일정도 지나야 그 정도시력이 나로게 됩니다. 또한 이물감이나 눈부심으로 2~3일간 불편합니다. 이불편함은 개인적인 차이가 크며, 전혀 불편이 없는 경우에서부터 이물감이 심하여 3일동안 계속 눈물이 흐르는 분도 있습니다. 그외에 라식,라섹, M-라섹이 공통적으로 가질수 있는 야간빛번짐, 안구건조증, 근시회귀 등이 모두 발생할 수 있으나 이모든 것은 M-라섹에서 발생확률이 가장 적습니다. 님처럼, 고도근시인분들의 경우 M라섹 수술로 만족스러운 효과를 얻는 분들이 많으므로 일단 수술전 검사를 받으시고 수술에대한 자세한 상담과 안내를 받으시기 바랍니다... 본원에서는 비단 본인뿐만아니라 초고도근시인 분들이 웨이브프론트 엠라섹수술을 받고 만족스러운 결과를 유지하고 계십니다. 수술비용은 메일로 안내해드리겠습니다.. 감사합니다. 오늘도 좋은 하루 되시기 바랍니다.^^