안과 수술 중 공막 괴사에 가장 신경이 많이 쓰이는 수술이 익상편이라는 수술일 것입니다. 제가 과거에 익상편 수술을 하루에 24명까지도 해본 안과 의사로써 누구 보다도 공막 괴사에 신경을 쓰고 있는 의사 중 한 사람이라고 생각하시고 이 글을 읽으시면 조금 참고가 될 것입니다. 이 글을 주신분이 의료인 이신것 같은데 이 점 참고해서 답변을 드리겠습니다. 개인적인 그리고 제 이전의 많은 선배 의사분들의 경험에 준해서 말씀드리면 공막 괴사는 결막이 장기간 노출되었다고 생기는 것이 아니고 마이토마이신의 접촉에 의해서도 결정적인 원인이 되지 않으며 무엇보다도 공막 특히 상공막혈관의 손상이 공막 괴사의 결정적인 원인이라는 소견을 가지고 있습니다. 따라서 이 수술에 관심이 있다면 상공막의 무리한 조작을 줄이고 결막하 조직의 증식을 억제하며 기존 결막염의 원인 차단을 철저히 시행하신다면 이 수술의 합병증을 걱정하지 않아도 되는 수준으로 줄이는 데 성공할 수 있을 것으로 생각됩니다. 한마디 더 보태면 이런 몇가지 점에 주위를 기울이고 수술시 항상 공막 괴사를 생각하면서 시술한다면 오히려 역으로 공막괴사는 그리 걱정할 사안이 아니라는 것이 제 개인적인 생각입니다. 감사합니다. 오늘도 좋은 하루 되시기 바랍니다.^^